Die Zukunft der großen Frühgeburt

Noch vor ein paar Tagen waren wir froh, dass einem der kleinsten Babys der Welt eine ziemlich gute Zukunft vorhergesagt wurde. Aber ist das eine weit verbreitete Situation? Was ist normalerweise die Zukunft von Frühgeborenen?

Eine kürzlich in "The Lancet" veröffentlichte Studie analysiert dieses Problem und gelangt zu dem Schluss, dass etwa 40% der Babys, die mit einem Gewicht von weniger als 1500 Gramm geboren wurden und überleben, mindestens eine Langzeitfolge erleiden können, insbesondere Probleme in seinen motorischen Fähigkeiten und sensorischen Störungen, wie zum Beispiel Hörverlust.

Dies ist eine 47 Jahre alte Arbeit (1966-2011), die überlebende Säuglinge für mindestens sechs Monate verfolgt. Es wurde von einer Expertengruppe des Kenya Medical Research Institute durchgeführt, die mehr als 28.000 wissenschaftliche Artikel überprüfte, von denen 153 mit insgesamt 22.161 Babys ausgewählt wurden.

Sie beobachteten, dass mehr als ein Drittel (39,4%) der mit gesundheitlichen Komplikationen geborenen Kinder später leiden Folgen für ihre langfristige Entwicklung, die mindestens eine Behinderung verursachen können18% schwerwiegend, 5% mäßig und 10% mild.

Zu den häufigsten: Lernschwierigkeiten, kognitive Fähigkeiten oder Entwicklungsverzögerungen (bei 59% der behinderten Kinder), Zerebralparese (21%), Hörstörungen (20%) und Sehstörungen (18 %). In einigen Fällen gibt es sogar mehrere Behinderungen, viele hatten drei oder mehr Folgen im Zusammenhang mit Zerebralparese, Lernschwierigkeiten, Seh- oder Hörstörungen.

In den letzten Jahren wurden weltweit bedeutende Anstrengungen unternommen, um die Kindersterblichkeit zu senken (Ziel des vierten Jahrtausends), vor allem in armen Ländern aufgrund von Frühgeburten, Geburtsproblemen, Gelbsucht, Meningitis und anderen Infektionen.

Dank dieses internationalen Engagements erhalten Säuglinge, die an solchen Komplikationen leiden, eine bessere Betreuungsqualität, was sich in einer Verringerung der Zahl der Todesfälle vor dem ersten Lebensmonat. Das heißt, mehr Babys überleben, aber durch diese Arbeit wollten wir wissen, wie sich ihre Entwicklung im Laufe der Zeit entwickelt.

Eine "Behinderungsepidemie" in der Zukunft

In Anbetracht der Daten sind die Verfasser dieses Berichts besorgt, dass Entwicklungsländer unter einer Epidemie von Behinderungen leiden könnten, da die Hilfe für diese Babys von einer hohen wirtschaftlichen Belastung abhängt, die nicht alle Nationen tragen können.

Obwohl es sich um eine umfassende Überprüfung handelt, umfassen Studien höherer Qualität Daten aus Europa und Nordamerika, und dies könnte eine unvollständige Einschätzung des globalen Bildes sein. Die Autoren der Studie weisen darauf hin, dass es aus ethischer und politischer Sicht interessant wäre, über diese Themen mit Programmen nachzudenken, die dazu beitragen können, diese Situationen zu verbessern.

Dies liegt daran, dass es der Fall sein könnte, dass einige Länder eine ähnliche Epidemie der Behinderung erleiden, wie sie Mitte des letzten Jahrhunderts in Ländern mit hohem Einkommen zu beobachten war, wenn sie mit einem Anstieg der Frühgeburten in die gleiche Richtung geht.

Um ein Beispiel im anderen Extrem und innerhalb der Industrieländer zu geben, Holland zeichnet sich durch ein ganz anderes klinisches Management von Frühgeborenen aus: Diejenigen, die vor der 26. Woche geboren wurden, werden ohne intensive Pflege und unter dem Einfluss ihrer natürlichen Entwicklung behandelt, was, wie erwartet, ein hohes Risiko darstellt, so dass viele nicht überleben.

Die Wahrheit ist, dass kein Vater sich in einer solchen Situation wiederfinden möchte, und ich kann mir nicht vorstellen, wie ich mich verhalte. Es fällt mir schwer, mich auszusprechen. Ich frage mich, ob es möglich ist, dass einige Eltern ihre bevorzugen Sehr frühgeborenes oder extrem frühgeborenes Baby, mit solch hohen Chancen, ernsthafte Folgeschäden zu erleidenÜberlebe nicht. Und nach Ihren Kommentaren bei anderen Gelegenheiten zu urteilen, glaube ich, dass ich nicht der einzige bin, der zweifelt.