Scharlach oder Scharlach ist eine Infektion in der Kindheit, von der angenommen wurde, dass sie in die Vergangenheit zurückversetzt war, die aber weiterhin Kinder betrifft, die immer noch häufig sind. Es ist wichtig, ihre Symptome zu kennen, da eine frühzeitige Diagnose und die richtige Behandlung der Schlüssel zur Vermeidung von Komplikationen sind. Deshalb Wir erzählen Ihnen alles über Scharlach bei Kindern.
Scharlach ist eine bakterielle Infektion, die durch Streptokokken der Gruppe A verursacht wird, die sich durch den engen Kontakt von Personen mit Bakterien (häufig im Hals) oder durch den Kontakt mit Gegenständen und Oberflächen, die mit dem Pathogen kontaminiert sind, ausbreiten.
Die Krankheit wird durch eine akute Pharyngotonsillitis (Angina pectoris) verursacht, die mit einem Hautausschlag assoziiert ist, dem charakteristischen Hautausschlag, daher der Name. Einige Familien der Bakterien riefen an Beta-Streptokokken der Gruppe A (Streptococcus pyogenes) produzieren eine Substanz (Toxin), die den Ausschlag verursacht.
Wie wir bereits ausgeführt haben, ist in den letzten Jahren ein gewisser Anstieg der Inzidenz zu beobachten, doch handelt es sich um eine gutartige und selbstlimitierende Krankheit. Es tritt häufiger bei Kindern im Alter zwischen 2 und 8 Jahren auf (mit der höchsten Inzidenz bei 4 Jahren) und ist saisonal bedingt, häufiger am Ende des Winters und des Frühlings. Es ist nicht üblich, dass jüngere Kinder Scharlach haben: Babys haben immer noch Antikörper, die von der Mutter während der Schwangerschaft über die Plazenta übertragen werden.
Die Krankheit wurde nie ausgerottet, es gab immer Fälle, aber was sich heute geändert hat, ist ihre Behandlung und ihre Schwere, da es sich heute nicht mehr um eine potenziell schwerwiegende Krankheit handelt, wie es vor Jahren vor dem Auftreten von Antibiotika der Fall war .
Wie verbreitet sich Scharlach?
Das erste, was wir wissen müssen (zur möglichen Vorbeugung, insbesondere wenn es eine kranke Person in der Familie gibt), ist die Art und Weise, wie das Scharlach erkrankt. Die Ansteckung erfolgt durch Tröpfchen von Atemsekreten der kranken Person oder eines gesunden Trägers (der Streptokokken hat, aber keine Symptome). Mit anderen Worten, Die Übertragung erfolgt direkt von Person zu Person auf dem LuftwegWenn das Kind (oder eine andere Person in der Familie) eine Halsentzündung hat, kann es diese auf die in der Nähe befindlichen Personen übertragen.
Es kann auch durch neu kontaminierte passive Fomite oder Vektoren übertragen werden, dh durch jedes leblose Objekt, das, wenn es mit einem lebensfähigen Pathogen kontaminiert ist, in der Lage ist, es zu übertragen (Hautzellen, Haare, Kleidung, Laken ...).
Nur in seltenen Fällen kann Scharlach als Folge einer Infektion einer Wunde mit dieser Mikrobe auftreten, ohne dass eine Pharyngotonsillitis auftritt.
Wenn bereits eine Ausbreitung von Scharlach aufgetreten ist, können andere im Laufe des Lebens auftreten, da es mindestens drei verschiedene Arten von ausschlagerzeugendem Toxin gibt.Ein und dieselbe Person kann daher mehrere Episoden der Krankheit erleiden, weil sie mit Toxinen infiziert ist, gegen die sie keine Antikörper entwickelt hat: Die Abwehrkräfte erkennen sie nicht und erkrankt erneut. Dies ist bei der Art des bereits verstrichenen Scharlach nicht der Fall.
Es gibt keinen Impfstoff gegen Scharlach.
Symptome von Scharlach bei Kindern
Wir müssen auf die Symptome des Scharlach achten, um Komplikationen zu vermeiden. Scharlach manifestiert sich klinisch in zwei Phasen:
Anfangsphase oder Prodrome: Beginnt als typische Mandelentzündung, Entzündung der Mandeln und des Nackens, mit sehr hohem Fieber bei plötzlichem Auftreten (bis zu 40 °), gelegentlich Halsschmerzen, Kopfschmerzen und Erbrechen. Unterleibsschmerzen und ein Gefühl allgemeiner Müdigkeit können ebenfalls auftreten. Das Fieber dauert normalerweise drei bis fünf Tage.
Hautausschlag oder Hautausschlag: Der Ausschlag, der 12-48 Stunden nach dem Fieber auf der Haut auftritt, ist das charakteristischste Merkmal von Scharlach. Es ist ein rötlicher Ausschlag von scharlachroter Farbe, der an der Basis des Halses und des Gesichts beginnt und sich anschließend bis zum Rumpf und den Gliedmaßen erstreckt und bis zum Rest des Körpers abfällt. Es kann Juckreiz hervorrufen. Zu Beginn erinnert der Ausschlag an einen Sonnenbrand mit roter und heller Haut, der durch Druck aufhellt. Die Haut fühlt sich rau an, mit kleinen kratzigen Pickeln. Darüber hinaus hat der scharlachrote Ausschlag Auswirkungen auf die Falten (z. B. in der Ellenbogenbeuge, hinter den Knien oder in den Achseln), was zu roten Linien führt. Es ist auch sehr typisch, dass dieser Ausschlag den Bereich um den Mund nicht beeinträchtigt. Dieser Ausschlag beginnt nach 4 bis 6 Tagen zu verschwinden und es kommt sehr häufig vor, dass sich die Haut abschält. Dieses Peeling kann bis zu 6 oder 8 Wochen dauern.
Es gibt andere spezifische körperliche Anzeichen, die Spezialisten bei der Diagnose der Krankheit helfen. In jedem Fall müssen wir zum Arzt gehen, wenn wir eines der Symptome bei unserem Kind beobachten. Der ABE-Leitfaden für pädiatrische Infektionen enthält insgesamt die folgenden Informationen körperliche Befunde bei Scharlach:
Pharyngitis Der Pharynx wird bei hyperämischen Mandeln mit zusammenfließendem weißlichem Exsudat beobachtet; Petechien in Uvula und Gaumenschleier; schmerzhafte laterozervikale Adenopathien.
Exanthem Erscheinung 12-48 Stunden nach Beginn des Gemäldes. Es ist ein diffuser, mikropapulöser, erythematöser Ausschlag (intensive rote Färbung, die mit Druck verschwindet), der sich rau anfühlt, wie "Gänsehaut". Der Ausschlag ist in Bereichen von Falten intensiver; Hyperemische Querlinien im antekubitalen Bereich und nicht druckbleichende Flexuren (Pastia-Zeichen). Es tritt eine diffuse Rötung der Wangen auf, die das Nasolabialdreieck, die zirkumorale Blässe ("Filatov-Dreieck"), respektiert.
Andere. Durch Verdickung der Papillen und Schwellung verzweigte sich die Zunge; anfangs saburral und dann rot und verstopft.
Peeling (derzeit weniger häufig). Der Grad der Abschuppung ist proportional zur Intensität des Ausbruchs. Es ist eine Blattform; anfangs in Gesicht und kaudaler Progression; intensiver in Achseln, Englisch und Fingern.
Behandlung von Scharlach bei Kindern
Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn das Kind über Halsschmerzen klagt, die von einem plötzlichen Temperaturanstieg und / oder Hautausschlag begleitet werden. Die Diagnose von Scharlach beim Kind muss vom Kinderarzt gestellt werden durch ein klinisches Interview und körperliche Untersuchung.
Die klinischen Symptome sind sehr einfach und daher die Diagnose. In einigen Fällen kann der Arzt eine schnelle Analyse von Streptokokken A verlangen. Dieser Test wird mit einem Tupfer durchgeführt. Es handelt sich um eine einfache Analyse, die in wenigen Minuten schnell erkannt werden kann , das Vorhandensein des Keims. Es ist im Rettungsdienst und in vielen Gesundheitszentren erhältlich.
In der klinischen Praxis gibt es zwei Situationen, die Zweifel aufkommen lassen: eine, der Scharlach ohne Fieber und / oder Pharyngitis; und zweitens Rezidive, dh aufeinanderfolgende ähnliche Krankheiten. In diesen Situationen können auch andere Mikroorganismen beteiligt sein. Es wird daher empfohlen, eine Kultivierung des Pharynxsudats durchzuführen (die Ergebnisse der Kultivierung können länger als 48 Stunden dauern).
Wenn sich das Scharlach bestätigt, besteht die indizierte Behandlung in der Verabreichung von Antibiotika (normalerweise Penicillin oder Amoxicillin). Wenn das Kind das Antibiotikum oral einnimmt, ist es wichtig, es gut zu nutzen, das heißt, die vollständige Behandlung abzuschließen, da eine unvollständige Behandlung manchmal zum Wiederauftreten der Krankheit führt. Befolgen Sie die Anweisungen des Kinderarztes zur richtigen Art der Anwendung.
Die meisten Kinder mit Streptokokkeninfektionen sprechen schnell auf eine Antibiotikabehandlung an. Normalerweise verschwinden Fieber, Halsschmerzen und Kopfschmerzen innerhalb von 24 Stunden. Der Ausschlag kann noch drei bis fünf Tage dauern.
Wenn sich der Zustand des Kindes durch die Behandlung nicht bessert, muss der Kinderarzt informiert werden. Auch wenn andere Familienmitglieder Fieber oder Schmerzen entwickeln, mit oder ohne Hautausschlag.Fürsorge für das kranke Kind (und andere werden nicht krank)
Wenn ein Kind Scharlach hat, muss es zu Hause bleiben, solange das Fieber anhält. Um das Kind bei Krankheit zu entlasten (Nachdem Sie zum Arzt gegangen sind und die Behandlung begonnen haben), ist es ratsam, die Temperatur regelmäßig zu überwachen und regelmäßig Wasser zu trinken, um Austrocknung zu vermeiden. Wenn Sie weiche Nahrungsmittel wie Suppen, Joghurt oder Cremes zu sich nehmen, wird das Schlucken weniger schmerzhaft.
Es gibt keinen Impfstoff gegen Scharlach, aber wir können versuchen, die Ausbreitung zu minimieren. Um zu vermeiden, dass es auf andere Familienmitglieder übertragen wird, sollten Sie sich häufig die Hände waschen, beim Husten und Niesen Mund und Nase bedecken, mit Taschentüchern Gegenstände reinigen, die mit dem Kind in Berührung kommen, und den Raum einmal am Tag lüften ...
Während die Symptome vorhanden sind, wird empfohlen, dass sich das Kind so viel wie möglich ausruht und daher mindestens zwei Tage zu Hause bleibt, um die Ausbreitung anderer Kinder zu verhindern. In dieser Zeit ist es ratsam, den Kontakt mit anderen Menschen zu vermeiden, um eine mögliche Ansteckung nicht zu begünstigen.
Wenn das Fieber zwischen 24 und 48 Stunden nach Beginn der Antibiotikabehandlung verschwindet, geht es Ihnen gut und Sie können bereits ein normales Leben führen, zur Schule gehen ...
Komplikationen von Scharlach bei Kindern
Wie wir gerade gesehen haben, ist Scharlach durch Antibiotika leicht zu lindern. Wird die Krankheit jedoch nicht behandelt, kann dies zu folgenden Komplikationen führen:
Rheumatisches Fieber, im Volksmund als "Blutgeschwindigkeit" bekannt, die Arthritis, Hautknötchen verursachen kann, das Herz dauerhaft schädigen ... Heutzutage ist es sehr selten.
Posttestreptokokken-Glomerulonephritis: ist eine Entzündung der Niere, die zum Auftreten von Blut im Urin, hohem Blutdruck und Eiweißverlust im Urin führt, was zu Ödemen führen kann. Es ist auch sehr selten.
Eine schlechte Behandlung von Scharlach kann auch zu Infektionen des Ohrs und der Nasennebenhöhlen, geschwollenen Drüsen im Nacken und Eiter um die Mandeln, Lungenentzündung führen.
Glücklicherweise können diese Komplikationen vermieden werden, wenn Sie rechtzeitig zum Kinderarzt gehen die richtige Behandlung, um Scharlach bei Kindern zu heilen.
Fotos | iStock
Bei Babys und mehr | Können die häufigsten Krankheiten im Kindesalter verhindert werden? Hygiene gegen Infektionen bei Kindern, Neun Strategien, um zu verhindern, dass Kinder krank werden
