Cytomegalovirus in der Schwangerschaft: Eine unbekannte, aber sehr gefährliche Infektion für das Baby

Wissen Sie, was Zika-Virus ist? Sicherlich, denn es verursacht sehr schwere Missbildungen bei Babys, wenn die Mutter die Infektion während der Schwangerschaft bekommt. Tatsächlich hat der letzte Ausbruch in Brasilien vor zwei Jahren Nachrichten aus der ganzen Welt ausgelöst.

Und die Cytomegalievirus (CMV)? Vielleicht auch nicht, und dass ihre Risiken für schwangere Frauen viel größer sind. In der Tat "Es ist die häufigste Ursache für angeborene Infektionen in Industrieländern (zwischen 0,3 und 0,6% der Neugeborenen in Europa)."Laut Dr. Pilar Tirado, pädiatrischer Neurologe am Vithas Nisa Pardo-Krankenhaus in Aravaca (Madrid).

Er sagt uns, was es ist, wie es übertragen wird und wie es das Neugeborene beeinflussen kannund beeinflusst die Bedeutung von umfassen die Analyse von CMV-Antikörpern in universellen SchwangerschaftskontrollenAngesichts der schwerwiegenden Folgen für die allgemeine Entwicklung des Fötus.

Was ist eine Zytomegalievirus-Infektion?

Durch das Cytomegalovirus (CMV) -Virus verursacht, ist es weltweit präsent. Es wird geschätzt, dass es ist eine der häufigsten Infektionen (Ungefähr 90% der Menschen bekommen es, besonders in der Kindheit), aber wir sind uns dessen nicht bewusst, da es die meiste Zeit ohne Symptome verläuft. Das heißt: Wir werden infiziert, aber nicht krank.

Wenn es erworben wird, erzeugt es einen harmlosen Zustand, so dass es unbemerkt bleiben kann. Die Symptome sind: Mandelentzündung, leichte Hepatitis, Fieber und ein bis zwei Wochen langes Unwohlsein. Es kann sogar als mildes katarrhalisches Bild erscheinen.

Das Hauptproblem liegt in der vor der Geburt erworbenen angeborenen Infektion. In diesen Fällen ist es sehr schwerwiegend für den Fötus und beeinflusst seine gesamte allgemeine Entwicklung.

Die Inzidenz liegt zwischen einem und vier Prozent der nicht immunisierten Schwangeren. Wenn die Mutter krank wird, infizieren sich 40% der Feten und 10% zeigen Symptome bei der Geburt.

Was ist eine riskante Schwangerschaft bei Babys und mehr?

Daher ist es wichtig, dass die CMV-Studie in die Schwangerschaftskontrollen einbezogen wird, um ihre Anwesenheit festzustellen.

Welche Risiken birgt es für das Baby?

Die Gefahren für den Fötus sind viel wichtiger als für einen Erwachsenen: Sie können die allgemeine Entwicklung, insbesondere das Gehirn, beeinträchtigen.

Die häufigsten Symptome dieser Infektion sind:

  • Verzögerung des intrauterinen Wachstums und niedriges Geburtsgewicht.

  • Vorzeitige Lieferung.

  • Retikuloendotheliale Beteiligung. Es ist sehr verbreitet und präsentiert sich als petechialer Ausschlag (Hautausschlag und rötliche Flecken) oder Gelbsucht.

  • Verschlechterung des Zentralnervensystems. Es schädigt das Gehirn in der Bildungin der Lage zu sein, vom neuronalen Tod zu Missbildungen zu provozieren. Tatsächlich ist dieses Virus die Hauptursache für Mikrozephalie (kleine Kopfgröße).

Diese Hirnverletzungen verursachen geistige Behinderung in unterschiedlichem Ausmaß, motorische Beteiligung oder Zerebralparese und Epilepsie.

Die Fähigkeit des Kindes, sich vom Gehirn zu erholen (die so genannte neuronale Plastizität), eröffnet jedoch ein Fenster der Hoffnung auf Genesung. Langzeitfolgen können daher erst festgestellt werden, wenn das Kind seine Gehirnfunktionen entwickelt.

  • Augenprobleme. In 10 Prozent der Fälle. Die häufigste Erkrankung ist die Chorioretinitis, eine Entzündung der Aderhaut (eine Auskleidung der Netzhaut), die das Sehvermögen beeinträchtigt.

  • Bilateraler sensorineuraler Hörverlust. Die Schwerhörigkeit Von der Infektion sind zwei von drei Kindern betroffen. Es kann bei 2/3 der Kleinen progressiv sein und sich mit zunehmendem Alter verschlechtern. CMV ist die Hauptursache für Taubheit bei Neugeborenen.

Daher müssen Kinder mit Hörproblemen bis zu drei Jahre regelmäßig Höruntersuchungen durchführen, da sie in dieser Zeit ein Taubheitsrisiko haben.

Auf diese Weise verbreitet sich die Krankheit des älteren Bruders

CMV verbreitet sich mit Körperflüssigkeiten wie Speichel und Urin.

Eine fetale Infektion tritt nach dem ersten Kontakt der Mutter mit dem Virus auf, insbesondere während des ersten Schwangerschaftstrimesters. Es kommt selten vor, dass die zukünftige Mutter bereits geimpft ist (weil sie gelitten hat), obwohl dies möglich ist.

Bei Babys und mehr Universelle Maßnahmen zur Vorbeugung von Infektionen während der Schwangerschaft

Es ist bekannt als "Krankheit des älteren Bruders", da es in der Regel kleine Kinder sind, die es nach einer Infektion mit anderen Kindern nach Hause bringen. Warum? Schwangere, die nicht geimpft sind, sollten Besondere Vorsicht walten lassen und Wasche deine Hände vor und nach Windelwechselnund bei katarrhalischen Infektionen.

Darüber hinaus kann es auch mit Küssen und Geschlechtsverkehr übertragen werden.

Sobald das Virus in den Körper eindringt, bleibt es ein Leben lang dort und kann wieder reaktiviert werden.

Behandlung

Es gibt keine universellen Programme zur Erkennung der Infektion bei Neugeborenen oder in der Schwangerschaft. Daher ist es wichtig, universelle Nachweisprogramme für das Vorhandensein von CMV-Antikörpern bei schwangeren Frauen aufzustellen.

Denn obwohl ein Baby, das die Infektion hat, gesund zu sein scheint, Gesundheitsprobleme oder Behinderungen können zwei Jahre oder länger nach der Geburt auftretenoder gar nie auftauchen.

Wenn die Krankheit jedoch rechtzeitig entdeckt wird, kann die schwangere Frau mit Immunglobulinen behandelt werden. Und das Baby in den ersten Lebenswochen mit antiretroviralen Mitteln, die die Viruslast senken und die Prognose der Krankheit verbessern.

Studien haben gezeigt, dass die Behandlung auch für Neugeborene von Vorteil ist, die keine Anzeichen einer Infektion haben: Sie reduzieren Komplikationen, die später auftreten können, und verbessern insbesondere Hörprobleme.

Abschließend müssen wir die Vorstellung behalten, dass es sich um etwas handelt Ein sehr gefährliches Virus für das Baby wenn die Mutter es während der Schwangerschaft trägt.

Da CMV bei Erwachsenen in der Regel keine Symptome zeigt, ist dies erforderlich dass der Antikörpertest in die Routineuntersuchungen schwangerer Frauen einbezogen wird, denn eine rechtzeitige Behandlung kann die schwerwiegenden Folgen verringern.

Und es ist wichtig, dass Ärzte schwangeren Frauen und Frauen die Folgen des Virus erklären Grundlegende Maßnahmen zur Minimierung des Infektionsrisikos Ihrer Babys.

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