Meningitis: Arten, Formen der Infektion und alle Impfstoffe zur Vorbeugung von Krankheiten

Als meine Kinder geboren wurden und die Ärzte mir versicherten, dass sie gesund waren, war ich ziemlich besessen von der Angst, dass sie an Meningitis litten, vielleicht, weil ich als Kind die Auswirkungen auf einen meiner Cousins ​​genau erlebte. Jedes Mal, wenn sie Rotz und Fieber hatten, bestand ich auf ihrem Kinderarzt: "Bist du sicher, dass es nur eine Erkältung ist?"

Glücklicherweise (und ich sage dies mit Kenntnis der Ursache, denn es ist eine Lotterie, sie zu haben) haben die beiden die Meningokokken-Krankheit losgeworden. Und trotz der vorhandenen Impfstoffe und medizinischen Fortschritte hören wir immer noch tragische Fälle von Babys, die darunter leiden.

Deshalb, als ich zu einem Seminar eingeladen wurde, das von der spanischen Vereinigung für Pädiatrie (AEP) und Pfizer organisiert wurde Ich kenne die Arten von Meningitis, Infektionsformen und neue Strategien zur Vorbeugung von Meningokokkenerkrankungen im DetailIch konnte nicht widerstehen. Ich hoffe, die Informationen sind für andere Eltern genauso nützlich wie für mich.

Eine seltene, aber sehr schwere Krankheit

Laut AEP sind jedes Jahr zwischen 400 und 600 Menschen von Meningitis betroffen. Davon sterben 10 Prozent und etwa 30 Prozent leiden an bleibenden Folgen, die das Kreislaufsystem (Amputationen) oder neurologische (Lähmungen, intellektuelle oder Kommunikationsmängel, Taubheit, Blindheit oder psychische Störungen) beeinträchtigen können.

Es ist eine Infektion, die durch Meningokokken verursacht wird, ein Bakterium, das häufig in der Nase und im Rachen gesunder Menschen vorkommt. Es tritt auf, wenn die Bakterien die Hirnhäute "angreifen" und sie anschwellen. Diese Membranen bedecken das gesamte Zentralnervensystem (Gehirn und Rückenmark) und die darin enthaltene zerebrospinale Flüssigkeit.

Aber die unterschiedlichen Informationen über Meningokokken-Erkrankungen verursachen manchmal mehr Verwirrung als Informationen und werden zu einer Mischung aus Buchstaben (A, B, C, W, Y ...), die für diejenigen von uns verständlich sind, die keine Ärzte sind oder nichts darüber wissen schließen

Arten von Meningitis

Wie in dem Seminar von Dr. Federico Martinón, Leiter des Pädiatrischen Dienstes des Universitätsklinikums von Santiago de Compostela, erläutert, gibt es jedoch 12 verschiedene Serogruppen von Meningokokken Die in Spanien am häufigsten auftretenden Meningitiden sind vor allem die der Serogruppen B und zunehmend die der Gruppen W und Y.

Der Meningokokkus der Serogruppe C ist dank der Aufnahme in den kostenlosen Impfkalender sehr selten geworden.

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Risikogruppen

Es ist nicht bekannt, warum die Bakterien bei einigen Kindern schwere Infektionen verursachen, insbesondere bei Meningitis und Sepsis (sehr schwere Blutinfektion) und bei anderen nicht. Und in 99% der Fälle befällt die Krankheit gesunde Kinder und Jugendliche, die zuvor keine Krankheiten hatten.

Und obwohl Meningokokken-Krankheit in jedem Alter auftreten kann, Es sind Kinder unter vier Jahren und Jugendliche im Alter von 15 bis 18 Jahren, die am stärksten von den Bakterien betroffen sind. Die schlechteste Prognose ist für Kinder unter einem Jahr.

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Laut Dr. Federico Martinón, Leiter des Pädiatrischen Dienstes des Universitätsklinikums von Santiago de Compostela, wird dies auch geschätzt Bis zu 25% der Jugendlichen können die Bakterien tragen, ohne aktiv zu werden, aber es kann sich ausbreiten.

Symptome

Es ist schwer zu diagnostizieren, da es sich gleichzeitig mit einer Erkältung der oberen Atemwege manifestiert, wie Dr. María Garcés-Sánchez, Kinderärztin am Nazareth Health Center in Valencia und Mitglied des Vaccine Advisory Committee (CAV), erklärte. der spanischen Vereinigung für Pädiatrie (AEP).

Aber er fügt hinzu, dass es in 12 Stunden abrupt mit Fieber, Kopfschmerzen und steifem Nacken entstehen kann. Es kann auch von Übelkeit, starkem Erbrechen, Lichtschwierigkeiten (Photophobie), Verwirrung und übermäßiger Schlafneigung begleitet sein.

Und verursachen eine Sepsis (generalisierte Blutinfektion), die das Leben eines Kindes in nur wenigen Stunden beenden kann.

In der Tat Zwischen 5% und 20% der Meningokokkenerkrankungen manifestieren sich als Meningokokken-Sepsisohne Entzündung der Hirnhäute. Die Symptome beginnen auch abrupt mit Fieber und Auftreten kleiner violettroter Flecken (Petechien) im ganzen Körper, die innerhalb von Minuten zu blauen Flecken werden.

Die AEP warnt vor der Notwendigkeit, so schnell wie möglich in die Notaufnahme zu gehen, wenn Symptome auftreten.

Wie ist es verbreitet?

Dieses Bakterium wird über die Atemwege durch die Tröpfchen übertragen, die beim Husten oder Niesen ausgestoßen werden. Daher sind Schulen und Familien die günstigsten Übertragungsbedingungen.

Es erleichtert auch die Entwicklung der Infektionsgefahr durch Tabakrauch, nachdem kürzlich eine andere Krankheit aufgetreten ist, oder den Austausch von Speichel (Küsse, gemeinsame Getränke, Schnuller ...).

Die beste Prävention: Impfstoffe

Sowohl Dr. Martinón als auch Dr. Garcés bestehen darauf, darauf hinzuweisen, dass die Meningokokken-Krankheit zwar sehr schwerwiegend ist, "Es gibt Impfstoffe für die fünf häufigsten Serogruppen, mit denen praktisch die gesamte Bevölkerung immunisiert werden kann."

Dies sind drei Arten von Impfstoffen:

  • Der Meningokokken-Impfstoff (C MenC) Es ist im offiziellen Impfplan enthalten. Es wird in drei Dosen verabreicht: nach 4 Monaten, nach 12 Monaten und nach 12 Jahren.
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  • Der vierwertige Impfstoff (MenACWY), die gegen die Serogruppen A, C, W und Y schützt, ist in Spanien seit 2017 auf ärztliche Verschreibung in Apotheken erhältlich.

Die AEP empfiehlt die Aufnahme in den offiziellen Kalender anstelle des aktuellen MenC (ebenfalls nach 12 Monaten und 12 Jahren), wie dies Castilla y León bereits seit Januar 2019 getan hat.

Die Kanarischen Inseln haben angekündigt, dass sie ebenfalls nachziehen und sich vor dem Sommer mit dem Tetravalent impfen werden. Tatsächlich hat Sonia Tamames, Leiterin der Abteilung Epidemiologie der Generaldirektion für öffentliche Gesundheit der Junta de Castilla y León, erklärt, dass "Alle Gemeinschaften werden diesen Impfstoff aufgrund der Zunahme der durch die neuen Stämme verursachten Meningitis finanzieren.". Und er erklärt die Entscheidung seiner Gemeinde:

„Wir haben den Impfstoff gegen Meningokokken-Meningitis C in den 12 Monaten und 12 Jahren durch den vierwertigen Impfstoff gegen Meningokokken-Meningitis ACWY ersetzt, wobei der gemeinsame Kalender eingehalten wurde, aber zusätzlicher Schutz hinzugefügt wurde. Im Alter von 12 Jahren, weil Jugendliche einem höheren Krankheitsrisiko ausgesetzt sind und im Allgemeinen die Überträger der Krankheit sind. Und nach 12 Monaten, da der indirekte Schutz nicht stark genug ist, sind die Kleinsten am anfälligsten und müssen direkt geschützt werden. Was wir mit dieser Maßnahme versuchen, ist, dass die Krankheit nicht weiter zunimmt. “

Dr. María Garcés-Sánchez, Mitglied des Vaccine Advisory Committee (CAV) der AEP, fügt hinzu, dass Kinderärzte die Absicht haben, dass auch Jugendliche über 12 Jahren geimpft werden können die Möglichkeit, dass Personen über 14 Jahren individuell mit MenACWY-Impfstoffen geimpft werden.

  • Der Impfstoff gegen Meningokokken B ('Bexsero') Es wird nach zwei Monaten empfohlen. Es ist nicht im Impfkalender des Gesundheitsministeriums enthalten und wird auf ärztliche Verschreibung in Apotheken abgegeben. Nur die Kanarischen Inseln und Castilla y León haben kürzlich die Aufnahme in ihren öffentlichen Impfkalender angekündigt.
Auf Babies und weiteren Kanarischen Inseln wird es die erste autonome Gemeinschaft sein, die den Bexsero-Impfstoff gegen Meningitis B finanziert

Sonia Tamames, Leiterin der Abteilung Epidemiologie der Generaldirektion für öffentliche Gesundheit der Junta de Castilla y León, erklärt, dass es schwierig ist, die Entwicklung der durch diese Serogruppe verursachten Krankheit zu quantifizieren, da die Familien für diesen Impfstoff aus eigener Tasche zahlen (drei Dosen) von 106 euro) und wetten da "Am Ende finanzieren es alle Gemeinden, da dies und die Tetravalenten bereits ihre Wirksamkeit in anderen Ländern gezeigt haben, bei Ausbrüchen in den Niederlanden oder im Vereinigten Königreich.".

Aber die AEP besteht darauf, dass es notwendig ist, es aufzunehmen.

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